Datos y cifras

Diagnósticos

Diagnósticos con una probabilidad alta o baja de precisar intervención dietética (1):

Elevada

Riesgo o presentación variable

Baja

*Lesiones cianóticas

Causas de la desnutrición

  • Frecuencia cardíaca elevada
  • Dificultades para vaciar una cavidad del corazón
  • Dolor
  • Intervenciones quirúrgicas y periodos en cuidados intensivos
  • Largos periodos entre las intervenciones quirúrgicas con síntomas
  • Cambios en la situación familiar
  • Músculo del corazón afectado
  • Hígado agrandado que presiona el estómago
  • Abdomen inflamado, que no deja espacio suficiente para el estómago
  • Circulación sanguínea débil
  • Náuseas
  • Cansancio
  • Baja absorción de nutrientes desde el tracto digestivo
  • Dificultades para tragar
  • Poco oxígeno en la sangre

Consumo energético en niños con cardiopatías congénitas

Niños de edades comprendidas entre 0 y 1 añoNecesidad elevada:
Energía 130–150 kcal/kg diarias
Proteínas 3 g/kg diarias

Necesidad muy elevada:
Energía 150–200 kcal/kg diarias
Proteínas 4 g/kg diarias
Niños mayores de 1 añoEnergía 120–150 % del índice NNR (que identifica el ratio nutrientes-calorías de los alimentos) (1).
Niños con cardiopatías congénitas complicadas, de 0 a 4 años:
Energía 126 kcal/kg diarias, lo que representa un 140% más de lo que se recomienda para esa edad. (2)
Comparado con pares (NNR)0–2 años: 93–85 kcal/kg diarias
3-17 años: 79-42 kcal/kg diarias

Algunas lesiones que provocan desnutrición

  • Comunicación interventricular (CIV): Una CIV ocurre cuando el agujero en el corazón es grande y hace que fluya demasiada sangre de la cavidad bombeante izquierda a la derecha. El consumo de energía es superior y la vitalidad menor.
  • Truncus arterioso común: Los niños con truncus nacen, con frecuencia, de forma prematura y, en ocasiones, presentan un síndrome (como, por ejemplo, CATCH). Los recién nacidos con truncus arterioso precisan intervención quirúrgica. Sin embargo, pueden persistir los problemas de circulación tras la operación.
  • Ventrículo izquierdo hipoplásico: Esta lesión provoca un elevado consumo energético, menor energía vital y precisa varias operaciones. Después de estas operaciones, puede que la circulación no se recupere.

Referencias

(1) Hopkins, David The Cardiothoracic System, Chapter 13 in Margaret Lawson/ Vanessa Shaw, Clinical Paediatric dietetics, Great Ormond Street Hospital for Children and, Institute of Child Health, Blackwell Publishing 2007

(2) Ördén, Heléne. Feeding problems amongst children with congenital heart disease. Masters thesis, Uppsala university, 2006

Autor(es): Ulrika Hallin
Última actualización: 2008-09-22